Боль в спине. Инструкция для пациентов

Cтатьи, Красота и здоровье 111 Анатолий Юрьевич Шишонин, врач, мануальный терапевт, реабилитолог

В этой публикации я расскажу вам о причинах возникновения болей в спине и правильной тактике лечения таких болей, о том, что делать можно и нужно. Также, вы узнаете о том, чего категорически нельзя делать во время лечения, какие обследования обязательны, а какие нет.

И самое главное: в заключительной части статьи я поделюсь признаками того, что вас лечат ПРАВИЛЬНО и вы в скором времени поправитесь!

Информация будет изложена последовательно и структурно и мне хотелось бы, чтобы эта публикация стала своеобразной «Инструкцией для пациентов с болью в спине». Буду рад, если вы поделитесь этой «Инструкцией» с теми, кто вам дорог и вашими знакомыми. Чем больше людей получат эту информацию, тем больше неблагоприятных исходов заболевания нам удастся предотвратить.

Причины боли в спине

Давайте разберемся в причинах боли в спине на примере поясничного отдела позвоночника, так как именно в нем чаще всего возникают острые боли. Для шейного и грудного отделов позвоночника есть свои нюансы, о которых я расскажу в следующих публикациях.

В течение дня мы подвергаем нашу поясницу огромной нагрузке. Это утверждение относится не только к тем людям, которые занимаются тяжелым физическим трудом или тяжелой атлетикой. Поясничный отдел нашего позвоночника испытывает нагрузки и в повседневной жизни, например: при беге и ходьбе, в особенности ходьбе на каблуках.

Подъем, а особенно спуск по лестнице, также подвергают нашу поясницу нагрузкам. Самая распространенная и самая вредная нагрузка для поясницы – это просто длительное сидение на одном месте в кресле офиса или на диване в выходные дни. Получается, что боли в пояснице могут возникать не только у активных, но и у малоактивных людей.

Правильная тактика поведения при возникновении острой боли в спине.

Что делать если боль возникла впервые, внезапно и так остро, что вам даже трудно пошевелиться?

1. Где бы вы ни были, постарайтесь найти точку опоры (лучше всего лечь).

2. Попытайтесь найти положение, в котором боль ощущается меньше всего.

3. Замерьте температуру тела в подмышечной впадине в течение 5 минут. Затем примите обезболивающее или спазмолитическое средство.

4. Если лежа боль утихнет — не вставайте без помощи других. Либо, если помочь некому: возьмите банное полотенце и обмотайте вокруг поясницы. Сделайте неглубокий вдох, втяните живот и затяните полотенце сильнее. Полотенце выполнит роль опоры для поясницы. Так вы сможете дойти до туалета и телефона, чтобы вызвать врача.

5. Вызовите терапевта на дом. Если такой возможности нет, то вызовите скорую помощь. Если и такой возможности нет, то наденьте полотенце, как указано в пункте 4 и отправляйтесь к врачу самостоятельно.

6. Осмотр терапевта, помимо стандартного измерения давления и пульса, должен обязательно включать в себя пальпацию живота и проведения поколачивания по области почек. Если врач не сделал этого, напомните ему об этом.

7. Далее необходимо сдать общий анализ крови (желательно развернутый) и общий анализ мочи. Также необходимо сдать стандартную биохимию крови (6 показателей + С-реактивный белок, мочевую кислоту и ревматический фактор).

8. Далее я рекомендую пройти УЗИ почек и брюшной полости, чтобы оценить состояние внутренних органов, ведь боли в спине часто бывают отраженными от одного из них.

9. Рентгенография позвоночника и магнитно-резонансная томография (МРТ) это очень информативные исследования при болях в спине, однако не стоит сломя голову бежать на эти исследования до приема у врача. Именно врач должен решить необходимы именно вам эти исследования или нет.

10. Далее стоит обратиться к хорошему неврологу, который проведет развернутый неврологический осмотр и назначит симптоматическую терапию (таблетки, уколы, капельницы).

11. И только после 3-5 дней лечения у невролога можете искать хорошего мануального терапевта, который работает по принципу интегративной медицины (целостного подхода к больному).

Чего категорически нельзя делать при болях в спине:

НЕ растирать больное место разогревающими мазями и кремами до постановки точного диагноза врачом.

НЕ спать на полу. Правильный матрас должен быть средней жесткости.

НЕ выполнять зарядку через боль.

НЕ висеть на турнике.

НЕ принимать алкоголь, кофе, острую и пересоленную пищу.

НЕ ходить в баню, НЕ обливаться холодной водой, НЕ прыгать в прорубь.

Не курить, или хотя бы ограничить употребление табака.

НЕ выполнять тяжелую физическую работу.

НЕ посещать мануального терапевта, который готов провести вам сеанс без предварительного обследования.

НЕ посещать мануального терапевта, который утверждает, что выздоровление наступает через обострение.

4 признака того, что вы скоро поправитесь:

1. Снижение интенсивности болей с каждым сеансом мануальной терапии.

2. Улучшение общего самочувствия.

3. Нормализация сна.

4. Увеличение подвижности в пораженном участке тела (за исключением случаев с нестабильностью позвоночника).

Советы по профилактике повторных обострений.

1. Соблюдайте общий режим: ложитесь и вставайте в одно и то же время.

2. Контролируйте уровень стресса (об этом расскажу в следующих публикациях)

3. Пейте достаточное количество жидкости.

4. Принимайте здоровую пищу.

5. Ежедневно выполняйте полный комплекс гимнастики для поясницы.

6. Не стесняйтесь лишний раз проконсультироваться со своим лечащим врачом даже после выздоровления. Задача врача – это прежде всего профилактика заболеваний, а не только лечение обострений.